劳累后胸闷有可能是心梗

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  专家还提示,运动时牙疼、左上腹疼痛、头疼,休息几分钟后缓解,有可能是心绞痛的表现;一些糖尿病患者心梗发作时没有疼痛感。
  今年40岁的北京941快公交车驾驶员杨勇,生命永远定格在了5月18日7点47分。在此前短短的60秒内,杨勇忍受着剧痛将车停靠到安全位置,保证了20多位乘客的安全。医生初步诊断其为急性心肌梗死。争性心肌梗死都有哪些诱因?有什么征兆?如何正确施救?北京清华长庚医院心脏内科缪国斌副主任医师在做客《健康加油站》时进行了介绍,同时提醒大家,
  心肺复苏不是每次都能成功
  缪国斌医生说,杨勇师傅有急性心肌梗死发作的心绞痛表现,患者会有一种明显的濒死感,同时伴有大汗、脸色苍白。杨师傅是一个非常坚强的人,为了乘客的安全,在濒死感的状况下他强忍剧痛,坚持把车停稳,非常值得敬佩。
  事发后,车上一名职职业是护士的女乘客马上给杨勇司机做心肺复苏,大家帮忙轮流按压胸口,还进行了人工呼吸;乘务员第一时间拨打了120,这些行为都很正确,值得赞扬。但扬师傅被送到医院时已经没有意识,没能挽回生命。
  即使在黄金时间内进行心肺复苏,也不是能挽救所有患者的生命。缪国斌医生介绍,在心脏停止4分钟内施予正确的心肺复苏,也只有50%到60%的患者可以成功复苏。随着时间的增加,心肺复苏的成功率明显降低,每延长1分钟抢救时间,成活率下降10%,10分钟以后基本上就没有抢救成功的希望。
  心梗人群正在年轻化
  缪国斌医生说,过去心肌梗死被认为是老年疾病,但随着生活节奏的加快、各种职业的过度劳累,急性心肌梗死发病人群的年龄也在年轻化,医院接诊的患者中,还有30岁、甚至20多岁的急性心肌梗死患者。
  急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死,心肌梗死发作。另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛,也可诱发急性心梗。
  心梗诱因不可忽视
  心肌梗死常见的诱因包括:第一,过度劳累;第二,明显的激动;第三,暴饮暴食;第四,寒冷刺激;还有便秘、吸烟、大量饮酒。如果这些危险因素得不到控制,就很容易得心肌梗死。
  健康检查要有针对性
  据媒体报道,杨勇师傅每年都体检,没有查出有什么毛病,为什么会发生急性心梗呢?缪医生说,常规的体检可以检查出一些常规的疾病,比如血压测量可以发现高血压(这也是急性心梗的高危因素之一)。但有时,很多人的血压并不是时时刻刻都升高的,体检的时候不高,不代表没有高血压。血糖也是这佯,体检的时候往往空腹测血糖,很多Ⅱ型糖尿病病人空腹血糖是正常的,但餐后两小时血糖又高了。所以,有些慢性疾病常规体检并不能检查出来。
  缪医生提醒,一定要结合自己的身体状况、年龄,包括工作性质,有针对性、有目的性地进行周期性的健康检查。
  劳累后胸闷、运动时牙疼头痛,休息后缓解。要就诊
  缪国斌医生说,很多人在有先兆的情况下没有及时到医院就诊,导致病情延误,最终发生心肌梗死。
  那么有哪些症状提示我们可能要发生心肌梗死或不稳定型心绞痛呢?缪医生介绍,比如心前区不舒服,胸闷不适,很多人描述感觉像有石头压在胸前,或嗓子发紧、咽部疼痛。特别是劳累后、情绪激动、饱餐以后容易出现胸闷;或者干活稍微累一点、走路快一点,有些人走路过天桥爬坡的时候明显有胸闷、不舒服的感觉,坐下来休息3到5分钟就明显好转。这些症状往往是不稳定型心绞痛、急性心肌梗死前兆的一种表现,一定要及肘到医院就诊。
  缪国斌介绍,除了嗓子发紧,心绞痛还有一些不典型的症状,如牙疼、胃疼、左上腹疼痛、头疼等,如果是在运动的时候出现这些症状,运动结束休息后3至5分钟就缓解了,往往与心脏、心血管相关,有可能是心绞痛的表现。
  部分糖尿病患者“心梗”时没有疼痛
  大约有15%至30%的“心梗”患者,发病的整个过程都无疼痛或其他症状,多见于糖尿病台并冠心病的老年患者。
  缪医生提醒,糖尿病合并冠心病的老年人要特别警惕,当出现上腹不适、嗓子发紧、血糖失控、呼吸困难、呕吐、血压下降等一些似乎与心脏不相关的症状时,要首先考虑心脏问题,及时就医,以免错失治疗时机。
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