2006年广州地区登革热277例临床特征分析

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目的 探讨2006年7月至9月广州地区登革热患者的临床特点,提高临床医师对登革热的认识水平.方法 对我院收治的277例登革热患者的临床资料进行回顾性分析,用C6/36细胞进行血液登革病毒(DEV)分离,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)与基因测序进行分型和鉴定.结果 277例患者的年龄在9个月~78岁,平均36岁,男148例,女129例.主要临床表现为发热(100.0%)、皮疹(85.2%)、头痛(69.3%)、全身肌痛(51.3%)、骨痛(39.0%)、恶心呕吐(39.4%).白细胞及血小板减少分别占75.5%和62.5%,血液生化ALT升高占59.6%,AST升高占81.6%,低钾血症占53.8%.病原学检查登革病毒IgM阳性占90.6%,开始出现阳性的时间为病程的第3~10天,平均为6.2 d.20例患者的病毒培养液经RT-PCR和基因测序证实为登革病毒1型感染.临床分型均为典型登革热.结论 此次广州地区流行的登革热为登革病毒1型所致.病例符合典型登革热的临床表现,肝损害较多,部分病例出现低钾血症,未出现登革出血热及登革休克综合征.患者经及时诊断和治疗,预后良好。

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