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目的探究大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法采用随机数字表法将2014年8月至2016年5月在本院诊治的74例重型颅脑损伤患者分为两组,各37例;对照组实施血肿清除、去大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上联合天幕裂孔切开术;通过比较两组患者的环池显露情况及脑积水、应激性溃疡和术后脑梗塞等并发症的情况评估患者的临床疗效;两组患者均随访6个月,并采用格拉斯哥预后分级评分(COS)标准通过比较两组患者残疾、植物样生成及死亡等情况来评估患者的预后。结果观察组脑积水发生率为5.41%、应激性溃