目的评价肝中叶切除治疗肝中央叶段肿瘤的手术方法和疗效。方法回顾分析2006年8月~2008年4月在我科行肝中叶切除的12例患者临床资料;Child A级8例,Child B级4例,肝硬化8例;行肝Ⅳ+Ⅴ+Ⅷ段,联合胆囊切除3例,肝Ⅳb+Ⅴ段,联合胆囊切除6例,肝Ⅳa+Ⅷ段切除2例,Ⅷ段切除1例;第一肝门阻断7例(时间15~40 min),全肝血流阻断2例(时间20~45 min);预防性胆总管切开、T管外引流4例。结果术中输血1例,输血量400 ml;所有病例手术过程顺利,切除标本大小(最大径)5~15 cm,平均7.5 cm;无手术死亡,术后并发症:阻塞性黄疸伴胆漏1例,腹腔包裹性积液3例,肺部感染1例,切口感染1例。术后病理:原发性肝癌5例,肝癌切除术后复发1例,胆管细胞癌1例,混合性肝癌1例,胆囊癌1例,结肠癌术后肝转移1例,间叶性错构瘤1例,肝母细胞瘤1例。所有病例均随访,随访时间为1~32个月。其中1例混合性肝癌患者术后5月出现肿瘤肝内复发及后腹膜、腰椎转移,余病例均无瘤生存。结论虽然肝中叶切除技术比较复杂,但仍是治疗包括肝癌在内的各种肝中叶肿瘤的有效方法,选择性应用肝血流阻断技术是控制术中出血的重要措施。