【摘 要】
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目的:探讨降脂护肝汤结合体质辨识调治非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效以及对肝脏抗氧化应激能力的影响。方法:选择100例NASH患者作为研究对象,按数字表法随机分为治疗组和对
【机 构】
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临沂市沂水中心医院; 山东中医药大学附属医院;
【基金项目】
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山东省科技发展计划项目(2013GG30002073)
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目的:探讨降脂护肝汤结合体质辨识调治非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的疗效以及对肝脏抗氧化应激能力的影响。方法:选择100例NASH患者作为研究对象,按数字表法随机分为治疗组和对照组各50例;两组患者均依据《非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见》采取非药物基础治疗;对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上采取降脂护肝汤加减内服,1剂/d,常规水煎煮2次;两组均给予3个月连续治疗。比较两组治疗前后血脂水平和肝功能变化;观察两组临床症状、体征变化,并分析治疗后的疗效;检测两组血清总超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量。结果:治疗组治疗后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平明显低于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)明显高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和中医体质积分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率为94%,对照组为76%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清SOD,GSH-Px和GSH明显高于对照组,而MDA明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:降脂护肝汤结合体质辨识调治NASH可保护肝功能,改善血脂紊乱和中医体质积分,提高临床疗效,其增强肝脏抗氧化应激能力可能是上述作用的机制之一。
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