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目的:了解心血管手术体外循环前心室颤动(室颤)的可疑因素及其致颤相关性.方法:分析既往15年病例,按术前病情、麻醉管理、抢救及转归等进行病历摘要和归总.结果:24 651例中体外循环前发生室颤34例(1.379‰),先天性心脏病发生率0.908‰,风湿性心脏病2.418‰,差异显著.心功能Ⅳ级、二次手术发生率(15.931‰)显著增高.结论:术前准备不足、麻醉管理不当是室颤最主要和最常见的诱因,不良刺激和意外损伤是重要的直接致颤原因.围术期综合管理水平的提高(术前准备、麻醉管理和手术操作)对降低室颤发生率和致死率有重要意义.