环孢素A治疗皮质激素耐药的儿童局灶节段性肾小球硬化疗效观察

来源 :中国实用儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:matianxiang87
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目的观察环孢素A(CSA)治疗皮质激素耐药的儿童局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的疗效.方法 1997年6月至2004年10月中山大学附属第一医院儿科收治皮质激素耐药的FSGS患儿14例,应用CSA进行治疗,开始剂量为5mg/(kg*d),以后根据CSA血质量浓度调整剂量,维持CSA血质量浓度在150~300μg/L.有效者用药6个月至1年后逐渐减量.结果完全缓解10例(71.4%),部分缓解2例(14.3%),无效2例(14.3%),CSA治疗皮质激素耐药的FSGS总有效率达85.7%.CSA治疗期间泼尼松使用剂量减少.完全缓解10例中6例停药,其中5例复发,4例再用CSA治疗,尿蛋白再次转阴,1例放弃治疗.1例原有肾功能不全者治疗后血肌酐进行性升高.结论 CSA治疗皮质激素耐药的FSGS有一定的疗效,但停药后复发率高,治疗中需注意CSA副反应.
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