【摘 要】
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目的探讨改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻（PI）的效果。方法选取河南省确山县人民医院2013年5月至2018年5月收治的250例急性胰腺炎合并PI患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组各125例，2组患者均给予常规急性胰腺炎护理，其中对照组患者在此基础上实施传统保留灌肠术，试验组患者实施改良保留灌肠术；记录2组患者的总灌肠次数和药液保留时间以及灌肠后PI症状的缓解时间
【机 构】
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河南省确山县人民医院急诊科，驻马店 463200,河南省确山县人民医院急诊科，驻马店 463200,河南省驻马店中心医院新生儿重症监护室 463200,
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目的探讨改良保留灌肠术与传统保留灌肠术治疗急性胰腺炎并发麻痹性肠梗阻（PI）的效果。
方法选取河南省确山县人民医院2013年5月至2018年5月收治的250例急性胰腺炎合并PI患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组各125例，2组患者均给予常规急性胰腺炎护理，其中对照组患者在此基础上实施传统保留灌肠术，试验组患者实施改良保留灌肠术；记录2组患者的总灌肠次数和药液保留时间以及灌肠后PI症状的缓解时间，比较2组患者的舒适度和C反应蛋白水平以及血清肌酸磷酸激酶等实验室指标。
结果试验组舒适度为优的患者84.00%（105/125），对照组为优的患者61.60%（77/125），2组比较差异有统计学意义（χ2=13.034，P<0.05）。实施后试验组患者的总灌肠次数、药液保留时间、PI症状缓解时间分别为（4.10 ± 1.23）次、（25.39 ± 4.28）min、（2.53 ± 0.81）d，对照组分别为（6.29 ± 2.19）次、（8.72 ± 2.11）min、（3.92 ± 1.23）d，2组比较差异有统计学意义（t=5.203、9.349、5.293，均P<0.05）。试验组患者在住院1、3、5 d后的肌酸磷酸激酶水平为（87.39 ± 76.20）、（103.24 ± 75.38）、（70.92 ± 64.22）U/L，对照组分别为（106.28 ± 81.29）、（213.29 ± 73.29）、（175.28 ± 58.99）U/L，2组比较差异有统计学意义（t=19.276、24.334、25.394，均P<0.05）。试验组患者在住院1 d后的C反应蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；在住院3 d和5 d后的C反应蛋白水平分别为（11.72 ± 2.36）、（9.52 ± 2.17）μg/ml，对照组分别为（14.02 ± 2.37）、（11.08 ± 2.76）μg/ml，2组比较差异有统计学意义（t=15.342、13.029，均P<0.05）。
结论改良保留灌肠术能够有效减少患者的总灌肠次数，在延长了患者药液保留时间的同时还能够保持温度，并且大大缩短了患者PI症状的缓解时间，有效改善患者的舒适度和C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶等实验室指标，值得在临床上加以推广运用。
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