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脊髓损伤患者的尿路管理一般来说应做到以下几点:(1)保持尿路的无菌状态;(2)膀胱内不 要留多量的残尿;(3)尽可能早期脱离导尿管,避免膀胱尿道机械性损伤;(4)保持肾脏的正常 机能等。因此在脊髓损伤早期推荐使用无菌的间歇导尿法和灭菌的留置导尿管法以及早期膀 胱训练。1 脊髓损伤急性期的尿路管理在脊髓损伤急性期膀胱几乎无例外的处于尿闭状态,其原因是逼尿肌弛缓无力,后部尿道( 膀胱内、外括约肌)收缩阻力增大,因神经麻痹尿路的粘膜会因少许的机械刺激而受到损伤 。为了把尿路合并症控制在最低限度,把膀胱内尿液导出