输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效比较

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目的比较输尿管软镜与经皮肾镜(PCNL)碎石术治疗肾结石的疗效。方法选择53例肾结石患者采用输尿管软镜治疗(输尿管软镜组),92例肾结石采用PCNL治疗(PCNL组),比较两种方法的手术时间、术中出血量、清石率,观察不良反应。结果输尿管软镜组术后4周总清石率为88.7%,PCNL组为94.6%。输尿管软镜组直径≤20 mm的结石及直径>20 mm的结石患者手术时间长于PCNL,术中出血量少于PCNL组(P<0.05)。结论直径≤20 mm的肾结石适合选用输尿管软镜,直径>20 mm的肾结石适合选用PCNL。存在解剖结构异常、凝血功能异常、肾功能不全及穿刺困难者无论结石大小均是输尿管软镜的适应证。
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