【摘 要】
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目的探讨腰椎后路手术术后感染的危险因素与预防治疗对策,以期为临床提供借鉴,降低感染发生率。方法回顾性分析近期收治的行腰椎后路手术的患者临床资料,包括患者感染的病因
【机 构】
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徐州市中心医院脊柱外科,徐州医学院附属医院骨科
【基金项目】
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江苏省卫生厅青年基金(Q201201)
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目的探讨腰椎后路手术术后感染的危险因素与预防治疗对策,以期为临床提供借鉴,降低感染发生率。方法回顾性分析近期收治的行腰椎后路手术的患者临床资料,包括患者感染的病因、临床表现、诊断依据、治疗方法等,并进行单因素及多因素分析与制定预防治疗对策。结果单因素分析发现,手术操作的熟练程度低(OR=1.769,95%CI:1.420～2.115)、患者身体健康状态差(OR=6.447,95%CI:1.826～22.769)等是感染的主要病因;以细菌培养作为术后感染的金标准,血沉(OR=1.863,95%CI:1.709～2.051)、C反应蛋白(OR=1.53995%CI:1.042～2.635)是诊断术后感染的敏感化指标;敏感抗菌药物(OR=0.640,95%CI:0.169～0.956)+病灶清创灌洗引流(OR=0.130,95%CI:0.069～0.913)等是治疗的主要方法。结论对于腰椎后路手术术后感染,血沉及C-反应蛋白的升高可作为细菌培养之前的诊断因素,患者的身体状况、手术操作的熟练程度低为相关的危险因素,所以应该密切观察患者血沉及C-反应蛋白以检测患者的术后感染情况,其次加强患者的营养提高其免疫力,其次减少患者手术暴露时间,以降低术后感染的可能性,对于已感染的患者,应予以敏感抗菌药物、病灶清创灌洗引流以提高治愈率。
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