长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环及紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌

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目的 观察长春瑞滨联合顺铂方案(NP方案)治疗蒽环和紫杉类耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效和安全性.方法 20例蒽环类和紫杉类方案治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者接受:长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1天和第8天;顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天,或25 mg/m2,静脉滴注,第1~3天;每3周重复.每例患者至少化疗2个周期,每2个疗程评价1次.结果 总有效率(CR+PR)50%,其中CR2例(10%),PR 8例(40%),SD 4例(20%),PD 6例(30%).中位随访时间6个月(4~18个月),16例存活,4例死亡.中位疾病进展时间5个月(3~15个月);中位总生存期8个月(4~18个月),1年生存率为60%.主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ~Ⅳ度消化道反应、白细胞下降和血小板下降分别为25%、65%和10%.结论 NP方案治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者疗效可靠且可耐受,可以考虑作为难治性乳腺癌的解救方案.
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