乳腺癌术后运动计划护理效果观察

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  【摘要】目的:观察和探讨乳腺癌术后运动计划护理效果。方法:选取我院自2020年1月至2021年5月收治的乳腺癌术后患者68例作为研究对象,将所有患者随机分为2组,每组34例,观察组患者采用运动计划护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者的护理效果及对护理满意度。结果:观察者患者肩关节功能恢复优良率为88.24%,观察者患者肩关节恢复情况明显优于对照组,P<0.05,具有显著统计学意义。观察组患者对护理满意度为97.06%,观察者患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,具有显著统计学意义。结论:对乳腺癌术后患者进行必要的运动计划护理,可以有效提高患者术后肩关节恢复情况,提高患者对护理满意度,从而进一步改善患者的生活质量和愈后情况,值得临床推广使用。
  【关键词】乳腺癌;术后恢复;护理计划;护理效果
  【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.158
  乳腺癌疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命[1]。为了进一步提高乳腺癌术后的恢复效果,提高患者术后生活生存质量,探索更加高效的术后康复治疗方法,本文选取我院自2020年1月至2021年5月收治的乳腺癌术后患者68例作为研究对象,具体报告如下。
  1  资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院自2020年1月至2021年5月收治的乳腺癌术后患者68例作为研究对象,将所有患者随机分为2组,每组34例。所有患者均为女性,且在进行实验前,已签署实验报告知情同意书。对照组患者平均年龄(49.67±12.77)岁,其中左侧14例,右侧20例;对照组患者平均年龄(51.22±12.37)岁,其中左侧15例,右侧19例。两组患者在年龄,乳腺癌位置等基本资料上无明显差异,P>0.05,可以进行统计学分析。
  1.2方法
  1.2.1对照组患者采用常规护理方式进行术后护理,包括日常数据监控,血糖血压监测,告知术后注意事项,讲解相关康复护理要点等,并叮嘱患者及家属坚持自主练习。
  1.2.2观察者患者采用运动计划护理,具体护理步骤分为3步。第一步(术后麻醉清醒后4h~第2天),患者病情稳定后,对患者进行床旁指导,告知其必要护理步骤并进行相应的功能训练,包括握拳运动、转腕活动及辅助按摩等[2],每天两次,每次15min。第二步(患者术后3天~拔管后第3天)由护理人员辅助进行康复护理:(1)放松运动:指导患者采用健侧手自上往下对术侧上肢进行揉捏、放松;保持肩关节不动,屈肘抱于胸前,使手指自然向上弯曲,转动肘关节和腕关节,放松手臂[3]。(2)穴位按摩:帮助患者按摩内关穴、合谷穴、肩井穴等学位,促进上肢淋巴的血液回流,防止出现肿胀情况,缓解患者肩颈不适。(3)拳掌练习。指导患者握拳放松练习及交叉双手,力振掌根。第三步(拔管3天后及出院前),(1)指导患者缓慢轻柔做上举运动,慢慢抬至最大幅度,重复5次,每天3次。(2)指导患者进行康复室练习,在康复室忠使用肩关节旋转器、肘关节屈伸器、划船机等辅助器械进行康复训练,每天两次,每次25min[4]。
  1.3观察指标
  (1)术后6个月,对患者进行跟踪回访,对患者肩关节功能恢复情况进行评估,并与健侧进行对比,分为优、良、差三级。(2)患者填写调查问卷,对护理满意度进行评价,分为非常满意、基本满意、不满意。
  1.4統计学方法
  对研究数据进行SPSS21.0处理,测量出来的数据用均数±标准差(x±s)表示,t检查,计数资料以(n,%)表示,P<0.05,具有显著统计学意义。
  2  结果
  2.1 两组患者肩关节功能恢复情况对比
  观察者患者肩关节功能恢复优良率为88.24%,对照组患者肩关节功能恢复优良率为55.88%,观察者患者肩关节恢复情况明显优于对照组,P<0.05,具有显著统计学意义。具体数据见表1。
  2.2两组患者对护理满意度比较
  观察组患者对护理满意度为97.06%,对照组患者对护理满意度为70.59%,观察者患者的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,具有显著统计学意义。具体数据见表2。
  3  讨论
  乳腺癌患者多为女性,其在切除乳房后会产生生理、心理上的种种不适应,因此如何对乳腺癌术后患者进行合理有效护理十分必要。本研究中对观察者患者进行运动计划护理,患者在肩关节功能恢复情况及对护理满意度情况都明显优于对照组,充分说明,对乳腺癌术后患者进行必要的运动计划护理,可以有效提高患者术后肩关节恢复情况,提高患者对护理满意度,从而进一步改善患者的生活质量和愈后情况,值得临床推广使用。
  参考文献:
  [1]李益平,张颖,杜金刚等.等速运动和等长运动对乳腺癌术后淋巴水肿的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2019,36(11):467-469.
  [2]孙海霞,朱玉梅,徐晓丽等.乳腺癌术后疲乏病人运动干预研究[J].护理研究,2019,23,(7):2544-2555.
  [3]林彩娟,李雅飞,罗彩虹等.运动训练对乳腺癌术后患者生活质量影响的临床研究[J].国际护理学杂志,2017,20(22):45-46.
  [4]谭基明,梁尚峰,吴国强.乳腺癌治疗的外科手术式选择(附75例疗效分析)[J].中国现代医学杂志,2019,8(6):77-78.
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