目的分析不明原因的妊娠期肝功能损害的危险因素。方法回顾性选取不明原因的妊娠期肝功能损害孕妇203例(研究组),另选取同期常规产检的正常孕妇200例为对照组。比较两组入院时首次测得的肝功能指标[ALT、AST、TBil、γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)水平等],比较两组临床资料(BMI、受教育程度、是否被动吸烟、是否多胎妊娠、是否常年居于本地、是否为流动人口、既往产次等),并分析不明原因的妊娠期肝功能损害的危险因素。结果研究组孕妇入院时首次测得的ALT、AST、TBil、γ-GT水平均高于对照组(均P<0.05)。研究组孕妇BMI、被动吸烟率均明显高于对照组(均P<0.05),受教育程度、是否多胎妊娠、是否常年居于本地、是否流动人口、既往产次等方面与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析显示,高BMI、被动吸烟是不明原因的妊娠期肝功能损害的独立危险因素(均P<0.05)。结论不明原因的妊娠期肝功能损害的发生可能与高BMI、被动吸烟有关,因此做好孕前及孕期体重管理、纠正不良生活习惯,有利于预防风险。