【摘 要】
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目的 探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床应用价值.方法 2003年1月至2005年6月应用经尿道输尿管镜技术诊断和治疗泌尿系疾病患者1100例.其中行输尿管镜治疗者1010例
【机 构】
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昆明医学院第二附属医院泌尿肾脏病中心
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目的 探讨输尿管镜技术在泌尿外科疾病诊治中的临床应用价值.方法 2003年1月至2005年6月应用经尿道输尿管镜技术诊断和治疗泌尿系疾病患者1100例.其中行输尿管镜治疗者1010例,包括输尿管结石945例1000侧,其中上段结石68例侧、中段360例370侧、下段517例562侧;输尿管狭窄20例侧;医原性双J管滞留28例;小儿后尿道狭窄2例、后尿道瓣膜症2例、下尿路结石3例、小儿逆行输尿管插管8例侧、内支架管置入2例侧.用于泌尿系疾病诊断90例侧.结果 输尿管下段结石取石成功率为97.3%(547/562);中段为93.0%(344/370);上段为73.5%(50/68).输尿管狭窄及小儿后尿道狭窄扩张、小儿后尿道瓣膜症等疾病疗效满意.用于诊断的90例患者中,发现肿瘤8例、阴性结石40例、息肉12例、腺性输尿管炎4例、输尿管狭窄12例、无阳性发现13例.手术失败12例.发生严重手术并发症30例,发生率2.7%(30/1100),其中输尿管高位横断拖出2例、穿孔10例、假道12例、黏膜撕脱3例、严重出血3例.结论 只要熟练掌握,输尿管镜技术的并发症发生率较低,对输尿管下段结石可作为首选治疗措施,对其他疾病尤其是小儿患者有独特优势.
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