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摘要:目的 探讨原发性乳腺神经内分泌癌(NEBC)的临床病理特征及预后影响因素,为临床诊治提供参考。方法 收集美国SEER数据库中2012年至2016年间经病理确诊为NEBC患者的临床、病理和生存信息,采用Kaplan-Meier法计算总生存率,单因素及多因素 Cox风险回归探索影响NEBC患者总生存(OS)的因素。结果 共192例女性NEBC患者,中位年龄65岁,Luminal A型最多,占56.8%(109例),I-Ⅲ期NEBC患者1年、2年和3年生存率分别为82.7%、76.2%和74.6%,IV期患者则分别为:58.7%、51.9%和35.0%。单因素分析显示年龄≥70岁、肿瘤≥5mm、AJCC IV期、三阴型是NEBC预后的不良因素。雌、孕激素受体阳性、放疗和手术则可降低死亡风险。多因素分析显示年龄≥70岁、低/未分化、IV期者死亡风险更高(HR分别为4.03、3.46、1.35, P值均<0.05)。而ER阳性、行手术、化疗者预后更好(HR分别为0.45、0.30、0.51, P值均<0.05)。结论 年龄≥70岁、低/未分化、有远处转移是NEBC患者预后的独立危险因素;ER阳性、手术和化疗是NEBC患者预后的保护因素。