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目的探讨磷酸奥司他韦治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选取都昌县人民医院2018年1月—2020年6月收治的急性上呼吸道感染患儿60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以注射用美洛西林钠治疗,观察组予以磷酸奥司他韦颗粒治疗。比较2组临床疗效,症状(咽痛、发热、流涕、咳嗽、食欲不振)改善时间,治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR),并观察2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组咽痛、发热、流涕、咳嗽及食欲不振改善时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组PCT、CRP及ESR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PCT、CRP及ESR低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸奥司他韦治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效确切,可加快临床症状改善时间,降低炎性因子水平,且安全性较高。