【摘 要】
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目的 分析急性非静脉曲张L消化道出血( acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANNUGIB)病因构成、内镜下表现,探讨影响患者预后的危险因素.方法 收集我院2005
【机 构】
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扬州市第一人民医院消化内科,江苏扬州,225001
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目的 分析急性非静脉曲张L消化道出血( acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,ANNUGIB)病因构成、内镜下表现,探讨影响患者预后的危险因素.方法 收集我院2005年1月- 2010年12月已确诊因急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)首次入院且资料完整的患者临床资料,共计858例.出院后随访30 d,并将死亡或出院后30 d为临床研究终点,回顾性分析ANVUGIB临床特征.结果 (1)老年组发病率明显高于青、中年组,急性胃黏膜病变占老年组发病病因首位,而青、中年组中十二指肠球部溃疡占首位.(2)出血后行急诊胃镜(≤48 h)检查内镜下有出血征象明显多于＞48 h的胃镜检查.(3)女性在十二指肠球部溃疡比率明显高于男性,复合性溃疡比率较男性高,男性在胃溃疡、胃癌、急性胃黏膜病变以及食管癌和Mallory-Wiess综合征比率高于女性.(4)老年组病死率明显高于青、中年组(6.8％、0、1.9％),老年组再出血发生率高于青、中年组(9.3％、4.4％、4.9％).结论 ANVUGIB以高龄男性多见,青、中年组发病病因中十二指肠球部溃疡占首位,老年组发病病因以急性胃黏膜病变为首位.ANVUGIB老年患者死亡率和再出血率均高于青、中年组,急诊胃镜有助于ANVUGIB的诊断.
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