目的 评估密度梯度离心结合上游法和不离心直接上游法优化精液对体外受精—胚胎移植中胚胎发育的影响.方法 以新疆佳音医院生殖医学中心2019年11月-2020年6月29个IVF-ET治疗周期的492个卵子为研究对象,采用自身对照,将同一个患者的卵子随机均分成两份,其中246个卵子授精的精液采用不离心直接上游法(A组),另外246个卵子授精的精液采用密度梯度离心结合上游法(B组),比较两种精液优化方法对受精率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚率的影响.结果 两组在受精率、囊胚形成率和优质囊胚率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组的卵裂率和优质胚胎率高于B组,且具有统计学意义(P<0.05).结论 与密度梯度离心结合上游法相比,不离心直接上游法可得到更高的卵裂率和优质胚胎率,且操作简单,减少了成本和时间,降低错配的风险,可广泛应用于辅助生殖实验室.