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目的：研究尿激酶（UK）溶栓治疗的疗效、最佳时机、安全性及神经保护剂对溶栓疗效的影响。方法：45例急性脑梗死患者，起病6小时内30例，6～12小时15例，根据起病时间及是否使用神经保护剂分为A、B、C三级，快速静脉滴注尿激酶50～80万单位，另设对照组30例，分别对治疗前、后患者神经功能缺损及疗效进行评定。结果：UK治疗组与对照组相比神经功能缺损评分下降显著，A、B组（＜6小时组）P＜0．01；C组（6～12小时组）P＜0．05。使用神经保护剂组治愈率明显提高，6小时以内组溶栓无一例出现并发症。结论：UK小剂量超早期（＜6小时）静脉溶栓疗效显著，并发症少，神经保护剂能提高溶栓疗效。