【摘 要】
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目的 分析孕妇孕前体质指数(body mass index,BMI)及孕期增重(gestational weight gain,GWG)与新生儿出生体重的关联性,并探究孕妇孕前及孕中体重动态变化对新生儿低出生体重
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院,北京,100730“,”中国医学科学院北京协和医院妇产科,北京,100730
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目的 分析孕妇孕前体质指数(body mass index,BMI)及孕期增重(gestational weight gain,GWG)与新生儿出生体重的关联性,并探究孕妇孕前及孕中体重动态变化对新生儿低出生体重(low birth weight,LBW)及巨大儿的影响.方法 收集中国孕产妇队列·协和纳入的孕早期孕妇孕前体重,并随访至分娩后,收集分娩前体重及新生儿出生结局.将孕妇孕前BMI分为低体重组、正常体重组及超重/肥胖组,将GWG分为适宜、不足及过多组.采用多因素多分类(多项)Logistic回归分析模型探讨孕前BMI及GWG与新生儿出生体重的关系.结果 孕前BMI及GWG与子代出生体重相关(均有P＜0.05).孕前超重/肥胖(OR=2.339,95％ CI:1.674 ～2.282,P＜0.001)、GWG过多(OR=1.398,95％ C]:1.188～1.978,P=0.048)显示为巨大儿的危险因素,GWG不足(OR=1.479,95％ CI:1.461～1.679,P=0.035)显示为LBW的危险因素,GWG过多会降低LBW的发生风险(OR=O.428,95％ CI:O.225～0.817,P=0.010).低BMI-GWG不足(OR=1.335,95％ CI:1.048～2.319,P=0.048)是LBW的危险因素;正常BMI-GWG过多(OR=1.088,95％ CI:1.016～1.675,P=0.038)和超重/肥胖-GWG过多(OR=1.498,95％ CI:1.244～2.017,P=0.046)是巨大儿的危险因素.结论 孕前BMI及GWG是影响新生儿出生体重的重要因素,提示女性应合理控制孕前及孕中体重变化.
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