【摘 要】
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目的探讨诊断2型糖尿病时糖化血红蛋白(HbA1c)的参考值,并对比分析糖化白蛋白(GA-L)和HbA1c对于诊断2型糖尿病的灵敏度和可靠性。方法 509例疑似2型糖尿病患者(男268例,女241
【机 构】
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解放军总医院内分泌科北京100853
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目的探讨诊断2型糖尿病时糖化血红蛋白(HbA1c)的参考值,并对比分析糖化白蛋白(GA-L)和HbA1c对于诊断2型糖尿病的灵敏度和可靠性。方法 509例疑似2型糖尿病患者(男268例,女241例),以2003年美国糖尿病学会(ADA)标准为诊断标准。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析比较GA-L及HbA1c诊断糖尿病的灵敏度和特异性。结果 HbA1c的ROC曲线的最佳切点为6.75%,灵敏度75.5%,特异度93.2%,曲线下面积0.886,阳性似然比5.45,阴性似然比0.23,阳性预测值92%,阴性预测值70%。GA-L的ROC曲线的最佳切点为17.45%,灵敏度70.1%,特异度91.6%,曲线下面积0.844。当HbA1c≥6.75%时诊断的准确性为94.9%,而GA-L≥17.45%时诊断的准确性为93.3%。结论 HbA1c≥6.75%和GA-L≥17.45%可作为诊断2型糖尿病的一种参考方法,且HbA1c的灵敏度和特异度优于GA-L。
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