臂丛神经阻滞致高位硬膜外麻醉1例

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病人,男,20岁,身高1.62m,体重70kg。右手掌刀砍伤,ASAI级,拟在臂丛(肌间沟)神经附滞麻醉下行清创缝合术。术前用药:阿托品0.5mg,苯巴比妥钠0.1g。入室后测BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),HR86次/min,SpO2 98%。ECG正常。患者体型较胖,右侧肌间沟定位不清,多次穿刺未及异感,最后触及横突,回抽无异常后注入利布合剂(2%利多卡因10ml+0.5%布比卡因10ml)20ml。注药后5min,患者述右手有麻木感,监护仪显示:
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