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目的 探讨汞 (Hg)、镉 (Cd)、砷 (As)、铅 (Pb)与人群中多指 (趾 )畸形的关系。 方法 采用 1∶1配对病例对照研究方法 ,在“中美预防出生缺陷监和残疾合作项目”监测系统中 ,募集新近发生的 86对多指 (趾 )畸形病例和相应对照 ,问卷调查引起出生缺陷可能的环境危险因素的暴露情况 ;采用微波消化、ICP质谱分析等方法 ,测定了多指 (趾 )畸形病例和对照组产妇早孕阶段毛发中汞、铅、砷、镉元素的含量 ;利用COX比例风险模型进行流行病学配对资料多因素分析。 结果 孕期从事化工职业工作、膳食中水果类摄入较少以及发汞含量为 3个有显著性意义的环境危险因素 ,对应的OR值分别是 9 99、 1 89和 1 95 ,P值分别是 0 0 2 9、 0 0 2 8和 0 0 2 2。 结论 孕期工作环境、饮食情况与胎儿多指畸形有关 ;孕早期汞的环境暴露可能是多指 (趾 )畸形的危险因素之一。