【摘 要】
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目的:系统评价含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核（multidrug-resistant pulmonary tuberculosis, MDR-PTB）的疗效与安全性。方法:检索中文数据库，包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库，以及英文数据库，包括The Cochrane Library、PubMed、Embase,搜集含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB的随机对照试验，检索时限从建库至20
【基金项目】
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云南省教育厅科学研究基金（2022J0726）； 云南省科技计划项目（2018010070280）； 昆明市卫生健康委员会卫生科研课题（2021-03-02-003）～～；
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目的:系统评价含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核（multidrug-resistant pulmonary tuberculosis, MDR-PTB）的疗效与安全性。方法:检索中文数据库，包括中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库，以及英文数据库，包括The Cochrane Library、PubMed、Embase,搜集含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB的随机对照试验，检索时限从建库至2021年12月，由2位研究人员独立筛选文献、提取数据、评价文献质量后，采用RevMan 5.4软件对纳入的数据进行异质性检验分析，对文章进行发表偏倚分析。结果:研究纳入10篇文献，共802例患者。Meta分析结果显示，与常规抗结核治疗方案相比，含贝达喹啉方案治疗MDR-PTB可提高12周末痰菌阴转率（OR=3.17,95%CI:1.85～5.43,P<0.01）、治疗24周末痰菌阴转率（OR=4.09,95%CI:2.74～6.12,P<0.01）、空洞闭合率（OR=3.11,95%CI:1.68～5.74,P<0.01）、病灶吸收率（OR=4.44,95%CI:2.40～8.22,P<0.01）和临床治愈率（OR=4.15, 95%CI:2.27～7.58,P<0.01）,降低病亡率（OR=5.22,95%CI:1.16～16.96,P<0.01）;与常规抗结核治疗方案相比，含贝达喹啉方案治疗MDR-TB的8周末痰菌阴转率（OR=1.79,95%CI:0.98～3.26,P=0.06）、药物不良反应发生率（OR=2.72,95%CI:0.61～12.19,P=0.19）差异无统计学意义。结论:与常规抗结核治疗方案相比，含贝达喹啉的化疗方案治疗MDR-PTB有助于加速痰菌阴转，提高患者临床疗效，不会增加不良反应，但仍需严密监测心电图，警惕贝达喹啉的心脏毒性。
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