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目的研究丹蒌片治痰为先法对实验性急性高脂血症大鼠血清胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平的动态影响及其机制。方法取健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠48只,随机分为6组:空白对照组,模型对照组,低、中和高剂量丹蒌片组,瑞舒伐他汀组,每组8只。各组大鼠连续给药14d后,采用经尾静脉注射Triton WR-1339加高脂喂养的方法建立急性高脂血症大鼠模型,观察造模后48h内各项血脂指标的动态变化、肝脏脂质水平和肝脏相关脂质代谢基因表达水平。结果高剂量丹蒌片组大鼠注射Triton WR-1339后8、12、24、36和48h的血清TC和TG水平均显著低于模型对照组和瑞舒伐他汀组(P值均<0.05);中剂量丹蒌片组大鼠注射Triton WR-1339后24、36和48h的血清TC和TG水平均显著低于模型对照组(P值均<0.05),36和48h的血清TC和TG水平显著低于瑞舒伐他汀组(P值均<0.05);低剂量丹蒌片组大鼠注射Triton WR-1339后24、36、48h的血清TC水平和48h的血清TG水平均显著低于模型对照组(P值均<0.05),所有时间点的血清TC和TG水平与瑞舒伐他汀组的差异均无统计学意义(P值均>0.05);瑞舒伐他汀组大鼠注射Triton WR-1339后24、36、48h的血清TC水平显著低于模型对照组(P值均<0.05),两组间各时间点的血清TG水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。实验终点高剂量丹蒌片组大鼠肝脏TC和TG水平均显著低于模型对照组和瑞舒伐他汀组(P值均<0.05)。高剂量丹蒌片组大鼠肝脏乙酰辅酶A羧化酶(ACC)的相对表达量显著低于模型对照组和瑞舒伐他汀组(P值均<0.05),胆固醇7α-羟化酶(CYP7A1)的相对表达量显著高于瑞舒伐他汀组(P<0.05)。结论丹蒌片能有效地降低血清TC和TG水平,且不引起肝脏脂质沉积,其机制可能与增加肝脏CYP7A1表达和减少ACC合成有关。