上方球形视网膜脱离的手术

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目的探讨用放液、玻璃体腔内注气、冷凝、加压(drain-air cryotherapy explants, DACE)手术方法对上方球形或隆起较高的视网膜脱离进行治疗的效果. 方法先在巩膜切口排出视网膜下液,在确信引流通畅情况下玻璃体腔内注气或注液,直至视网膜基本平复,视网膜裂孔定位,巩膜外冷凝,硅海棉加压块缝合. 结果 42只上方视网膜脱离眼采用DACE手术方法完成40只眼.在手术中用玻璃体腔注液替代注气23只眼,其中5只眼因视网膜隆起程度改善不满意而需注气.1只眼在手术后2周发生新的视网膜裂孔,行巩膜加压,手术后视网膜复位.手术后随诊期,全部手术眼视网膜复位. 结论 DACE是治疗上方球形或隆起较高的视网膜脱离眼实用、有效的手术方法.部分病例可用玻璃体注液替代注气方便手术操作.

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