【摘 要】
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目的 探讨尺动脉腕上皮支降支皮瓣修复腕部、手掌、手背部和虎口皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果.方法 根据缺损部位、创面的大小及形状,以豌豆骨与肱骨内上髁连线为皮瓣轴心线,以尺侧腕伸肌腱止点与尺骨茎突之间为皮瓣旋转点,在前臂尺侧设计并切取尺动脉腕上皮支降支皮瓣,逆行旋转修复腕部、手掌、手背部和虎口皮肤软组织缺损15例,切取皮瓣面积最大13 cm×9 cm,最小5 cm×7 cm.结果 15例中2例
【机 构】
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目的 探讨尺动脉腕上皮支降支皮瓣修复腕部、手掌、手背部和虎口皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果.方法 根据缺损部位、创面的大小及形状,以豌豆骨与肱骨内上髁连线为皮瓣轴心线,以尺侧腕伸肌腱止点与尺骨茎突之间为皮瓣旋转点,在前臂尺侧设计并切取尺动脉腕上皮支降支皮瓣,逆行旋转修复腕部、手掌、手背部和虎口皮肤软组织缺损15例,切取皮瓣面积最大13 cm×9 cm,最小5 cm×7 cm.结果 15例中2例皮瓣远端小部分浅表坏死,经换药处理后愈合,其余13例完全成活.术后经4～12个月随访,外形及功能满意.结论 尺动脉腕上皮支降支皮瓣血供可靠,旋转点更低,操作简便,不损伤主要血管,修复腕部、手掌、手背和虎口皮肤软组织缺损外形及功能较好,值得临床推广应用。
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目的 探讨应用一个或多个足趾微型组织瓣游离移植修复拇手指软组织缺损手术的临床效果.方法应用一个或多个足趾微型组织瓣游离移植修复拇手指软组织缺损26例35指;其中指腹缺损18指,指甲全部或部分缺损14指,指背及侧方缺损3指;游离(足母)趾组织瓣22个,游离第2、3、4趾组织瓣共13个,供区植皮或皮瓣修复.结果游离微型组织瓣全部成活,术后发生血管危象3例共3指,其中2例血管危象行血管探查重新吻合后解除
迷路瘘管是慢性化脓性中耳炎的并发症之一．总结近年来作者收治的35例迷路瘘管病例，患者均有不同程度眩晕病史，术前听力检查26例病变同侧有混合性聋。术中在高倍显微镜下彻底清除病变组织并Ⅰ期行瘘管修补术，全部病例术后4～15d眩晕消失。
患者,男,40岁,左上肢被机器绞伤,疼痛,出血1 h于2008年11月23日16时入院.查体:神志清醒,呻吟,血压120/75mmHg,脉搏130次/min,呼吸21次/min,肱骨骨折畸形,左腋下软组织断裂、腋动脉断裂、神经部分断裂,左上肢无血供,肢体苍白、冷,尺、桡动脉无搏动。
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