急性脑血管病患者就诊现状调查分析

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目的 调查急性脑血管病患者就诊现状.方法 对178例急性脑血管病患者就诊时间进行调查,在症状出现超过3h就诊者均视为有院前延误,≤3 h就诊为对照组,>3h就诊为研究组.分析院前延误的原因.结果 (1)178例中对照组71例(39.9%),研究组107例(60.1%).两组患者性别、年龄、发病时身边有无人方面差异均无统计学意义(x2=2.336,0.120,2.246,均P>0.05).(2)研究组脑梗死发生率、脑出血的发生率均高于研究组(x2=4.262,4.925,均P<0.05).(3)对照组意识障碍发病率明显多于研究组(x2 =3.969,P<0.05);对照组临床神经功能缺损评分高于研究组(t=0.128,P<0.05);两组病死率差异无统计学意义(x2 =2.102,P>0.05).(4)该组178例患者发病时认为是卒中的对照组有45例(63.4%),明显高于研究组的43例(40.2%)(x2=4.286,P<0.05);对照组家属在患者发病时应用救护车概率高于研究组(x2 =5.074,P<0.05);急诊医师在1h内确诊收住院的患者对照组39例(54.9%),研究组53例(49.5%),两组差异无统计学意义(x2 =1.903,P>0.05).结论 目前急性脑卒中的治疗存在明显的延误,造成延误的最重要原因在于人们甚至一些医护人员对脑卒中知识缺乏,尤其对脑卒中的症状、体征、危险因素及治疗紧迫性认识不足.
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