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目的
探讨乳腺分泌型癌(SCB)临床病理学特征，免疫组织化学和特殊染色特点，诊断及预后，以提高对本病的认识。
方法收集5例乳腺分泌型癌病例，标本均充分取材，完善临床及预后资料，观察临床病理学特点，高碘酸雪夫反应(PAS反应)和奥辛蓝过碘酸雪夫法(AB-PAS法)特殊染色和SP法免疫组织化学检测。
结果5例患者均为女性，年龄31～54岁(平均38岁)，临床均以乳腺无痛性肿块为主要症状就诊，肿块多位于乳晕区。病理学大体改变主要为肿瘤质实或硬，边界多较清，直径1.2～3.0 cm，平均2.1 cm。镜下观察肿瘤细胞核异型不明显，主要排列为成微囊状、实体型、腺管状、条索样等结构，肿瘤细胞胞质颗粒状嗜酸性，肿瘤细胞质内及细胞外的腺腔样间隙中有大量均质嗜伊红分泌物，HE染色呈淡红色，PAS和AB-PAS染色均阳性。免疫组织化学染色：EMA、S-100均强阳性，3例ER、PR均呈阴性，2例局灶弱表达，预后相关基因HER2和P53呈阴性，仅1例HER2局灶弱表达，CK7、CK5/6、CD10均阳性，CEA、SMA、P63均呈阴性，Ki-67增殖指数5%～8%。所有患者腋窝淋巴结均无转移。除1例失访外，其余目前均无复发或远处转移。
结论乳腺分泌型癌是一种罕见的低度恶性的实体肿瘤，预后较好，但免疫表型将其大多数归入三阴性乳腺癌中，结合临床特征、HE形态、特殊染色及免疫组织化学有助于正确诊断。