【摘 要】
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目的以血液γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay, IGRA)为参照标准，评价非血体液IGRA对结核病的诊断价值。方法计算机检索Pubmed、Medline、Web of science、Cochrane Library、EBSCO、Elsevier等外文数据库和中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库，检索时间自2000年3月至201
【机 构】
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江西省人民医院神经内科，南昌 330006,江西省人民医院神经内科，南昌 330006,江西省人民医院神经内科，南昌 330006,江西省人民医院新生儿科，南昌 330006,江西省神经病学研究所，南
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目的以血液γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay, IGRA)为参照标准，评价非血体液IGRA对结核病的诊断价值。
方法计算机检索Pubmed、Medline、Web of science、Cochrane Library、EBSCO、Elsevier等外文数据库和中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库，检索时间自2000年3月至2017年3月。根据QUADAS条目量表评价入选文献质量。采用Stata 12.0软件进行meta分析，Q检验分析纳入研究间异质性，Begg秩相关法评估入选文献发表性偏倚。采用Fagans列线图解法评估IGRA对诊断结核感染的验前和验后概率。
结果从1 032篇相关文献中选出符合纳入标准的文献23篇(2篇文献检测样本为腹水，4篇为支气管肺泡灌洗液，7篇为脑脊液，9篇为胸腔积液，1篇为其他)，包含病例组1 028例，对照组1 016例。血液和非血体液IGRA对结核病诊断价值的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和受试者工作特征曲线下面积分别为：0.83(95%CI：0.79～0.87)和0.87(95%CI：0.81～0.91)、0.73(95%CI：0.67～0.78)和0.89(95%CI：0.83%～0.93%)、3.08(95%CI：2.56～3.71)和7.89(95%CI：5.17～12.05)、0.23(95%CI：0.19～0.28)和0.15(95%CI：0.10～0.22)、13.12(95%CI：9.82～17.55)和43.40 (95%CI：24.46～77.01)、0.86(95%CI: 0.82～0.88)和0.94(95%CI：0.92～0.96)。
结论与血液IGRA试验相比，非血体液IGRA试验诊断结核病的准确性更高。
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