目的分析阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿T细胞亚群、乳酸脱氢酶、细胞因子水平及预后的影响。方法选择2016年12月至2017年12月于本院确诊治疗的70例支原体肺炎患儿为研究对象。采用随机数表法将入选患儿分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患儿予红霉素治疗;观察组患儿先予阿奇霉素注射液静脉滴注,再口服阿奇霉素干混悬剂。观察两组患儿的临床疗效,治疗前后血C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、细胞因子水平变化及症状消失时间和住院天数。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿CRP、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、白介素(interleukin,IL)-4、IL-6及IL-10水平均显著低于对照组(P_均<0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均显著高于对照组(P_均<0.05),退热、啰音及咳嗽消失时间、住院天数均显著短于对照组(P_均<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法可有效缓解小儿支原体肺炎伴发热的临床症状,降低细胞因子和心肌酶水平,改善患儿预后,疗效显著,具有临床推广价值。