【摘 要】
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目的 探究CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统区分孤立性肺结节(SPN)良恶性的应用价值.方法 回顾性分析我院2018年9月至2020年7月确诊的122例SPN患者的临床资料.采用CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统进行分级评定,并以病理诊断结果为“金标准”,分析其准确性、敏感度及特异度,并通过Kappa检验分析其与病理诊断结果的一致性.结果 病理诊断证实良性SPN 56例,占45.9％ (56/122),多为不典型增生及错构瘤,占28.6％ (16/56),恶性SPN 66例,占54.1％ (6
【机 构】
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224500江苏滨海,江苏省滨海人民医院影像科
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目的 探究CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统区分孤立性肺结节(SPN)良恶性的应用价值.方法 回顾性分析我院2018年9月至2020年7月确诊的122例SPN患者的临床资料.采用CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统进行分级评定,并以病理诊断结果为“金标准”,分析其准确性、敏感度及特异度,并通过Kappa检验分析其与病理诊断结果的一致性.结果 病理诊断证实良性SPN 56例,占45.9％ (56/122),多为不典型增生及错构瘤,占28.6％ (16/56),恶性SPN 66例,占54.1％ (66/122),多为腺癌及鳞癌;肺结节分级标准分类2级31例、3级29例、4A级9例、4B级53例;肺恶性结节中,空泡征、宝石征、肿瘤血管征、毛刺征的发生率明显高于肺良性结节(均P＜0.05),而病灶周围有卫星病灶的发生率明显低于肺良性结节(P＜0.05);将肺结节分级标准中3级及以下归为阴性结节,4级及以上归为阳性结节,诊断准确率为90.2％.肺结节分级标准诊断肺良性结节与病理结果表现出了较好的一致性(Kappa=0.803),以肺结节分级标准诊断肺良性结节的结果与“金标准”(病理诊断结果)比较,得到的敏感度87.9％ (58/66)和特异度92.9％ (52/56).结论 影像诊断时,合理利用基于CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统能有效地分类CT筛查出的肺结节,较好区分SPN的良、恶性.
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