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本组127例,123例胆系手术全过程均在电视腹腔镜下完成,4例中转剖腹术。1例并发十二指肠损伤,2例胆总管残留结石再次手术,余均经过良好。说明只要注意围手术期监测及处理,手术风险较大的患者亦安全通过镜下手术;慢性严重粘连及急性化脓坏疽的胆囊也可较顺利切除;决定手术效果的关键是防止胆管残留结石,重点讨论了发现及处理残留结石的可行办法,对进一步扩大电视腹腔镜胆系手术的适应证及范围进行了探讨。