青藤碱注射液对兔膝骨关节炎关节液及血清细胞因子水平的影响

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目的观察青藤碱注射液对兔膝骨关节炎(OA)关节液及血清细胞因子水平的影响。方法日本大耳雄性白兔80只随机分为空白对照组,模型组,青藤碱组,阳性药(曲安奈德)组,每组20只。每周观察兔膝骨关节大体变化,并进行肉眼及镜下的兔膝关节评分,采用ELISA测定兔血清及关节液中细胞因子包括白介素(IL)-1β,IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平。结果与空白对照组相比,模型组以及阳性药组、青藤碱组兔关节肿胀程度均显著增高(P<0.05),在随后的治疗过程中,三组均始终高于空白对照组(P<0.05),在治疗第1周,肉眼见模型组,阳性药组,青藤碱组兔膝关节均呈现高度肿胀,其围度测量数值无差异(P>0.05),随着治疗的时间延长,阳性药组以及青藤碱组兔膝关节逐渐消肿,根据测量围度,在第2~5周其围度均小于模型组(P<0.05),而阳性药组以及青藤碱组间差异不大(P>0.05)。随着治疗,阳性药组及青藤碱组每周围度均小于上周测量数值,至第4周阳性药组以及青藤碱组治疗进入平稳期,第5周与第4周两组兔膝关节围度测量结果相比无差异(P>0.05)。肉眼评分及镜下评分显示治疗第1周时,模型组、阳性药组以及青藤碱组与空白对照组相比评分显著增高(P<0.05),三组间无差异(P>0.05),随着治疗过程,模型组评分变化不大,阳性药组以及青藤碱组评分逐渐下降在治疗第2周时评分显著低于模型组(P<0.05),两组间无差异(P>0.05),之后青藤碱组与阳性药组与模型组评分差异逐渐增大,评分仍高于空白对照组(P<0.05),两组间无差异(P>0.05),至治疗第5周,阳性药组与青藤碱组与治疗第4周时组内评分变化无差异(P>0.05)。血清及兔膝骨关节液细胞因子检测结果显示,模型组,青藤碱组以及阳性药组治疗前后IL-1β,IL-6,TNF-α的表达水平始终高于空白对照组(P<0.05),但青藤碱组以及阳性药组高出程度不及模型组,青藤碱组以及阳性药组IL-1β,IL-6,TNF-α的表达低于模型组(P<0.05),而阳性药以及青藤碱组间无差异(P>0.05)。结论青藤碱可通过降低兔血清及膝关节液中炎症细胞因子的水平达到治疗膝OA的作用。
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