成人全身麻醉下鼻道手术苏醒期躁动的影响因素分析

来源 :临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wxhex2008
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目的:分析成人全身麻醉下鼻道手术苏醒期躁动(EA)的发生率及影响因素,为临床预防和控制EA提供依据。方法:随机选取并分析2013-02-2015-02期间住院治疗并行全身麻醉下鼻道手术的674例成年患者。依据镇静-躁动评分(SAS)对患者EA进行评定,并依据是否发生躁动分为对照组(518例)和EA组(156例)。分析人口学及临床相关指标对躁动发生的影响,并进行多元Logistic回归分析。结果:全身麻醉作用下鼻道手术患者EA发生率为23.15%。与对照组相比较,EA组患者在性别、年龄、ASA分级、吸烟史、脑血管病史、术前焦虑、使用咪达唑仑、麻醉方式、术后疼痛、术后镇痛、气管导管、留置尿管、苏醒方式等方面差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归结果表明,较轻的年龄、男性、术前焦虑、静吸复合麻醉、术后疼痛、气管插管及留置尿管为全身麻醉下鼻道手术患者EA发生的危险因素,年长者、配合使用咪达唑仑、全凭静脉麻醉、术后镇痛以及自然苏醒为保护性因素。结论:EA是成人全身麻醉下鼻道手术后的常见并发症,并与多种因素相关。临床应将具有以上危险因素的患者作为发生EA的高危群体重点关注,采取有效预防措施,保证患者平稳地度过苏醒期。
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