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目的探讨重症胆道炎合并门静脉海绵样变时的手术方法。方法经穿刺、胆囊管造影或胆道探子等确定胆总管位置及走向，采用两边纵行缝扎中间切开的方法，沿胆道长轴纵行切开。结果本组12例，一期手术治愈11例。经3—72个月随访，9例无任何症状，B超检查未发现结石。3例于手术后29、31、40个月复查发现胆总管有结石存在，经十二指肠镜取石后服用消炎利胆药物等，B超检查未再发现结石。结论这是一种最基本有效的方法、达到了满意的临床治疗效果。