应用嗅觉功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging，fMRI)分析轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者嗅觉相关脑区的激活情况。

选取就诊于天津市环湖医院痴呆中心的MCI患者(试验组)及无认知障碍的健康受试者(对照组)各26例，应用T&T嗅觉测试法检查所有受试者的嗅觉功能，应用嗅觉刺激仪采用事件相关设计模式进行嗅觉fMRI扫描，了解受试者全脑及嗅觉相关感兴趣区(region of interest associated with olfactory，ROI_awo，包括双侧初级嗅觉皮层、双侧海马、双侧眶额回)的激活情况，分析初级嗅觉皮层激活体素数与嗅觉识别阈、认知障碍严重程度的相关性。应用SPSS 19.0软件进行统计学分析。

试验组T&T嗅觉识别阈分数明显高于对照组，差异有统计学意义[(3.57±1.29)分(

±s，下同)比(1.02±0.35)分，t＝4.372，P<0.05]。两种性质气味刺激时，试验组比对照组全脑激活范围明显减小，差异有统计学意义(愉快气味147.36±21.45比323.11±39.76，非愉快气味201.86±24.93比447.73±57.22，t_愉快气味＝4.241，t_{非愉快气味}＝5.365，P值均<0.05)；对照组非愉快气味刺激时全脑激活范围较愉快气味更大，差异有统计学意义(447.73±57.22比323.11±39.76，t＝3.936，P<0.05)。试验组与对照组相比，ROI_awo的激活体素数明显减少，差异有统计学意义[愉快气味51.0[8.0，109.0](M[P₂₅，P₇₅]，下同)比135.0[21.0，321.5]，非愉快气味65.0[6.0，158.0]比205.0[36.5，491.0]，Z_愉快气味＝－2.199，Z_{非愉快气味}＝－2.216，P值均<0.05]；试验组与对照组相比，初级嗅觉皮层的激活体素数明显减少，差异有统计学意义(愉快气味19.0[4.0，35.5]比46.0[9.0，118.5]，非愉快气味26.0[2.0，51.0]比79.0[17.5，189.0]，Z_愉快气味＝－1.898，Z_{非愉快气味}＝－2.167，P值均<0.05)；试验组初级嗅觉皮层激活体素数与嗅觉识别阈呈负相关趋势(r_愉快气味＝－0.415，r_{非愉快气味}＝－0.409，P值均<0.05)；试验组初级嗅觉皮层激活体素数与认知评估分数呈正相关趋势(r_愉快气味＝0.289，r_{非愉快气味}＝0.296，P值均<0.05)。

嗅觉fMRI能够客观评估MCI患者的嗅觉功能，结合神经学评分可作为诊断MCI的影像学指标，初级嗅觉皮层激活体素数可以反映MCI的严重程度。