目的分析血清白蛋白水平与缺血性脑卒中神经功能缺损严重程度的关系。方法回顾性分析2000-2008年作者医院住院治疗的缺血性脑卒中患者2522例的临床资料,于入院后24 h内测定血清白蛋白水平,同时采用改良Rankin评分(mRS)对患者入院时神经功能缺损程度进行评分。将患者分为轻症组(mRS≤3分)和重症组(mRS>3分),以血清白蛋白水平<35 g/L为低蛋白水平标准,比较两组间血清白蛋白水平差异及低白蛋白患者比例,并分析神经功能缺损程度的相关因素。结果轻度神经功能缺损组共1697例,平均mRS为1.67分,重度神经功能缺损组共825例,平均mRS为4.53分;轻症组血清白蛋白水平中位数为41 g/L,四分位间距为5 g/L,重症组分别为38 g/L和6 g/L,低白蛋白患者比例分别为9.2%和21.7%,两组间比较均具有统计学差异(均P<0.01)。神经功能缺失程度与白蛋白水平呈负相关(r=-0.124,P<0.01)。结论血清白蛋白水平与缺血性脑卒中的神经功能缺损程度相关。脑卒中前血清白蛋白水平可能是卒中严重程度预测指标之一。纠正低蛋白血症、改善临床营养状态可能改进患者预后。