【摘 要】
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目的 探讨术前伴肌少症(SA)的食管癌患者临床特点和术后并发症的影响因素.方法 选取2017年1月至2020年12月于河南中医药大学第一附属医院胸外科接受McKeown-MIE的140例食管癌
【机 构】
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河南中医药大学第一附属医院 医院质量评价与管理办公室,河南 郑州 450099
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目的 探讨术前伴肌少症(SA)的食管癌患者临床特点和术后并发症的影响因素.方法 选取2017年1月至2020年12月于河南中医药大学第一附属医院胸外科接受McKeown-MIE的140例食管癌患者作为研究对象,基于术前8触极多频生物电阻抗人体成分分析结果将患者分为肌少症组(SA组,58例)和非肌少症组(NSA组,82例),比较两组患者围手术期及术后临床特点的差异,分析术前伴SA的食管癌患者术后并发症的影响因素.结果 SA组患者年龄高于NSA组(P<0.05),而体质量指数(BMI)、机体功能状态评分(KPS)及第1秒用力呼气容积(FEV1)低于NSA组(P<0.05).SA组患者术后肺炎、心律失常、总体并发症发生率及Clavien-Dindo外科手术并发症分级均高于NSA组(P<0.05),且术后住院时间长于NSA组(P0.05);术后第2～8周,SA组患者总体QOL评分、躯体功能评分、角色功能评分及社会功能评分均低于NSA组(P<0.05).logistic单因素回归分析显示食管癌患者术后并发症与SA(OR=2.317,P<0.001)、年龄(OR=1.393,P=0.012)、BMI(OR=0.654,P<0.001)及FEV1(OR=0.561,P=0.033)相关.logistic多因素回归分析显示SA(OR=1.891,P<0.001)、BMI降低(OR=0.559,P<0.001)是食管癌患者发生术后并发症的独立危险因素.结论 术前伴SA的食管癌患者总体身体功能较差,导致术后短期内生命质量下降,术前SA是食管癌患者McKeown-MIE后并发症的独立危险预测因子.
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