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目的:评价外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、间接中性粒细胞/淋巴细胞比值(dNLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、平均血小板体积(MPV)等炎症指标对女性良恶性腹水鉴别诊断的预测价值.方法:回顾性分析274例女性腹水患者的临床病理资料,根据病因分为恶性腹水组130例、良性腹水组144例(包括类良性腹水组54例和单纯良性腹水组90例),比较各组患者外周血NLR、dNLR、PLR、LMR及MPV的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价单项指标在女性良恶性腹水鉴别诊断中的价值,多因素logistics回归分析筛选女性恶性腹水的独立预测因子.结果:女性恶性腹水患者外周血NLR、dNLR、PLR均明显高于良性腹水患者(P0.05).外周血NLR、PLR曲线下面积分别为0.707、0.750;最佳截断值分别为2.29、217.84,灵敏度和特异度分别是86.2％和49.3％、65.4％和79.2％.dNLR、LMR曲线下面积低于0.700,不适用于女性腹水良恶性鉴别.多因素分析发现,经过年龄调整,NLR≥2.29、PLR≥217.84是女性恶性腹水的独立危险因素(P<0.05).结论:外周血NLR、PLR对于女性腹水良恶性鉴别具有一定诊断价值,当NLR、PLR升高时应该警惕恶性腹水发生.