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目的比较多层螺旋CT与DR在急腹症－胃肠道穿孔诊断中的效果。方法回顾性分析我院收治的经手术确认为胃肠道穿孔患者诊断资料。结果经过手术确诊为胃前壁穿孔者16例，而在胃小弯前壁穿孔3例中，可见中等量腹腔积液，并于穿孔部位周围管壁水肿增厚合并有密度不均肿块；幽门前壁穿孔者9例；十二指肠球部前壁穿孔13例，小肠穿孔5例，CT阳性征象少，仅表现腹腔内散在气泡影及临近脂肪层模糊。常规x线DR检查立位腹部平片发现膈下游离气体35例；并发腹膜炎、水肿者8例。结论DR与CT均为诊断急腹症胃肠道穿孔不可缺少的检查手段，具有十