妇科恶性肿瘤介入治疗并发症的护理30例分析

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   【摘 要】 目的:对妇科恶性肿瘤介入治疗并发症进行了研究,并对患者采用有针对性的护理工作,避免并发症的发生。方法:本文选择了入住我院的30例妇科恶性肿瘤介入治疗患者作为研究对象,并对患者的并发症进行分析,提出了相关的并发症护理对策。结果:对于介入治疗的患者中,有 1 例患者的穿刺部位发生血肿,护理人员及时发现并报告医生,进行重新的加压包扎。患者有1例出现了下肢疼痛的现象,同时伴随着体温下降的现象,护理人员及时通知医生进行了穿刺部位的重新处理,并采用及时的护理工作,有效缓解了患者的身体不适。结论:对于妇科恶性肿瘤介入治疗,采取有针对性的护理工作可以有效降低并发症的发病率。
   【关键词】 妇科恶性肿瘤 介入治疗 并发症护理
   【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】    1671-5160(2015)01-0213-01
  随着医学水平的提高,人们对于护理工作提出了更高的要求,良好的护理工作可以有效减少并发症的发生,改善患者的生活质量。当前妇科恶性肿瘤的发病率较高,成为女性健康的一大杀手,通常而言对于这类病情都是采用介入治疗的方式,介入治疗过程中正确的护理工作可以提高治疗效果,有效避免了并发症的发生。
  1 临床资料和方法
  1.1 临床资料
  本文选取了一定时间阶段的30例妇科恶性肿瘤介入治疗患者,患者的年龄跨度为28—71岁,平均年龄为49.35岁。对于30例患者进行了病理学检查,并确诊为恶性肿瘤,其中宫颈癌患者有22例,子宫内膜癌患者有7例,外阴癌症患者有1例。
  1.2 手术方法
  对于30例患者采用介入治疗的方式,首先应用血管穿刺技术,在患者的股动脉中导入导管,了解患者肿瘤部位的血液供给状况,当导入的导管进入到靶动脉时,把治疗癌症的化疗药物注射到制定的问题进行药物治疗。
  1.3 并发症原因分析
  通过研究发现,在妇科恶性肿瘤介入治疗中发生并发的原因有:化疗药物的使用量偏大、药物注射速度快、化疗药物造成动脉痉挛、靶动脉分支异常、插管过深等原因。因此,对于选择的30例介入治疗的患者进行了有针对性的护理工作,旨在研究并发症发病原因,并通过并发生的护理工作减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
  2 妇科恶性肿瘤的介入治疗护理
  2.1 介入治疗之前护理工作
  护理工作是一项复杂的工作,因此需要进行协同合作,首先要进行医护人员的分工安排,机房班护士负责患者的造影操作,确认患者的肿瘤供血状况,同时要保证治疗中药品的提供、压力表的读数、手术之后数据的录入等工作。同时护理人员要做好所需药物以及仪器的准备工作,填写详细的治疗信息,为患者的以后治疗提供数据。此外要做好手术前的常规护理工作,检查患者的病情状况,尤其是重视患者肝肾功能以及心电图的检查,同时要对患者的手术部位进行清洗工作,减少并发症发生的概率。
  再者妇科恶性肿瘤患者的心理压力较大,从而给介入治疗带来了一定的影响,同时心情压抑不利于病情的恢复,在临床中患者都表现出了一定的紧张情绪,因此,护理人员应当注重对患者的心理疏导和劝解工作,并和患者家属一起做好患者的病情解释工作,消除其紧张情绪和恐惧心理。
  2.2 介入治疗后的护理工作
  首先是对于穿刺部位的护理工作,虽然在治疗过程中已经对患者的穿刺部位进行了包扎处理,但是如果护理不当依然会发生感染,从而造成并发症的发生,因此在手术之后的8h后,要及时对穿刺点进行护理,避免发生出血和血肿现象。因此,患者应当保持平卧式的卧床姿势,医护人员定期检查患者的穿刺部位变化,并进行详细的的护理记录。对于患者穿刺部位出现出血现象的,要及时通知医生,进行局部的清除淤血工作,保证患者肢体的供血正常。
  再者是对患者的穿刺侧肢体的护理工作,介入治疗患者的的肢体出血现象大部分原因是手术之后的止血不彻底或者是在手术的过程中损伤了血管,甚至部分患者术中未见出血,但是患者在术后却大量出血导致失血性休克危及患者的生命。因此在手术中,要正确的选择穿刺点,并熟练的掌握操作技能,用最少的穿刺次数就完成效果,避免对患者造成更大的损害。在手术过程中在腹腔镜下大血管止血不能够仅仅进行 1 次电凝来达到止血的目的,需要先钳夹患者血管周围组织使血管周围组织脱水,再切断组织以避免血管回缩而出血。
  最后是对非靶器官的损伤护理,如果患者的化疗药物的使用量较大,就会引发非靶器官的损伤,尤其是造成靶动脉的变异,局部出现栓塞现象,从而影响了患者的身体健康。因此要加强患者的器官护理,采用适当的运动方式避免出现血液的凝固,提高患者静脉血液的回流,同时要根据患者的病情状况采用不同的训练方式,也可以采用局部冷敷的方式来避免软组织的损害,而且采用理疗、按摩的方式也可以有效提高患者的恢复状况,减少组织的坏死。
  2.3 营造良好的治疗环境
  首先要调整室内的湿度和温度,为患者营造一个舒适的环境,同时要对患者的房间进行定期的清扫,保持房内的空气清新。房间温度与湿度一般在 22-24℃和 55%为最佳。同时要防止出现患者的感染情况,由于介入治疗方式要进行血管的穿刺,因此要重点加强穿刺处的抗感染护理,对于治疗过程中使用的衣物、药品等及时的清除,保证环境的整洁干净,注意无菌环境操作,避免出现患者的交叉感染。
  3 总结
  总之,随着医学技术的发展,人们对于护理工作提出了更高的要求,妇科恶性肿瘤通常采用介入治疗的方式,有效降低了患者的痛苦,同时介入治疗方式通过药物引入的方式提供了局部肿瘤位置的药物含量,提高了治疗效果,有良好的临床应用前景。介入治疗过程中采用良好的护理工作可以有效降低患者并发症的发生,同时对于妇科恶性肿瘤介入治疗后,医护人员进行针对性的护理,从治疗之前准备工作入手,加强对于患者的穿刺部位的护理,可以及时发现术后的并发症,并及时处理,有效防止了病情的恶化。
  参考文献
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