【摘 要】
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患者,女,62岁,因“反复右上肢水肿10年余,加重1个月余”入院.患者2000年因右乳腺癌在外院行右乳癌改良根治术,术后予以化疗、放疗及内分泌治疗(具体病理及治疗方案不详),半年后患者开始出现右上肢水肿,并渐进性加重,2004年右前臂内侧出现皮下结节伴皮肤红肿,并伴有发热,予以积极抗感染治疗后好转.2013年下半年发现右前臂内侧皮肤有范围约直径2 cm的硬结,皮肤颜色呈浅紫色并向上蔓延呈多发结节,
【机 构】
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212002江苏省,镇江市江苏大学附属人民医院乳腺外科,212002江苏省,镇江市江苏大学附属人民医院乳腺外科,212002江苏省,镇江市江苏大学附属人民医院乳腺外科,212002江苏省,镇江市江苏大
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患者,女,62岁,因“反复右上肢水肿10年余,加重1个月余”入院.患者2000年因右乳腺癌在外院行右乳癌改良根治术,术后予以化疗、放疗及内分泌治疗(具体病理及治疗方案不详),半年后患者开始出现右上肢水肿,并渐进性加重,2004年右前臂内侧出现皮下结节伴皮肤红肿,并伴有发热,予以积极抗感染治疗后好转.2013年下半年发现右前臂内侧皮肤有范围约直径2 cm的硬结,皮肤颜色呈浅紫色并向上蔓延呈多发结节,近1个月来出现皮肤破溃出血伴疼痛明显.体格检查:右上肢自指间关节起至肩关节以下,弥漫性非可凹性肿胀,手指活动受限,前臂及上臂可见十数个淡红、红褐色结节(图1),局部彼此融合,最大者达到5 cm×5 cm×4 cm,表面局部溃烂,渗出明显(图2)。
其他文献
目的 研究白细胞介素(interleukin,IL)-33对小鼠肝热缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的保护作用,寻求缓解肝I/R损伤的有效方法.方法 采用小鼠肝脏热缺血再灌注损伤模型.首先检测小鼠肝脏I/R损伤时IL-33的mRNA和蛋白水平的变化.小鼠分对照组、模型组、重组IL-33干预组和抗ST2L抗体干预组,检测I/R损伤6h后天冬氨酸转氨酶(asparta
目的 探讨胰腺囊性肿瘤患者不同诊治方案的风险和获益.方法 回顾性研究近年来诊治的243例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料,根据肿瘤部位、大小、侵袭范围等判断有无手术指征并选择手术方式.对无手术指征患者门诊随诊,定期复查,根据病灶进展状况决定是否手术治疗并评估预后;对手术切除的患者分别评价其手术指征、术式选择、并发症及预后等情况.结果 门诊随访胰腺良性囊性肿瘤患者共58例,均获长期生存,其中因肿瘤进展行手
肝脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma of the liver,AML)是一种较为少见的间叶来源良性肿瘤,由于其病理成分复杂且镜下形态多变,诊断困难,常误诊为原发性肝癌、肝血管瘤等病变.随着超声、CT等影像检查的普及,临床报道逐渐增多.回顾性分析11例AML患者的临床、影像及病理学资料,以增加对AML认识,提高术前诊断率。
例1患者女,46岁,因胸腹壁静脉曲张15年,于2013年1月10日入院.腹部超声提示肝脏增大,下腔静脉肝后段长段闭塞.术前诊断:布加综合征.穿刺右股静脉,造影见肝段下腔静脉长段闭塞,副肝静脉代偿性扩张,肝内交通静脉开放,选入副肝静脉造影:肝静脉血流瘀滞,第二肝门部下腔静脉几近闭塞(图1A),肝静脉测压为25 cmH2O.建立股静脉-副肝静脉-肝内交通静脉-肝静脉路径,导丝通过后球囊分次扩张下腔静脉
目的 探讨胰腺癌合并梗阻性黄疸患者经皮肝穿胆道内支架引流后抗肿瘤治疗的疗效.方法 2005年9月至2012年12月,共有47例确诊为胰腺癌并出现梗阻性黄疸的患者行PTCD加支架治疗,按照术后治疗方案分为支持治疗组与后续抗肿瘤治疗(放疗、化疗或放化疗)组,其中支持治疗组有26例患者,后续抗肿瘤治疗组有21例.采用Kaplan-Meier方法进行生存分析,Log-rank检验比较生存曲线差异.结果 接
目的 探讨围手术期肠内营养支持对顽固性便秘合并继发性巨结肠的外科治疗预后的影响.方法 回顾性分析2007年6月至2011年6月在我院接受手术治疗的78例顽固性便秘合并继发性巨结肠患者的临床资料.结果 78例患者均经过胃肠减压和全静脉营养支持治疗,34例患者肠道恢复通畅,再行2周的全肠内营养支持后择期手术(肠内营养组,enteral nutrition组).另外44例无法恢复肠道通畅者,未接受肠内营
患者女,50岁.因发现左乳肿块1个月入院.既往4年前因肺癌在我院行右肺腺叶切除术,术后病理:肺腺癌(图1),后转至肿瘤科行放、化疗.无恶性肿瘤家族史.查体:左乳头凹陷,左乳外上象限可扪及一约3 cm×2 cm大小肿块,质地硬,边界不清,活动度差.左侧腋窝可扪及多枚肿大淋巴结.乳腺B超:左乳外侧不均质回声区约2.9 cm×1.4cm,内可见多个结节状改变,范围较广,无明显边界.头颅、腹部CT,全身骨
患者女,63岁.因"反复右上腹部胀痛30余年,再次疼痛1周"入院.患者30年前无明显诱因出现右上腹胀痛,间歇性,1周前再次出现右上腹部阵发性胀痛,到我院求诊,拟"胆囊结石,急性胆囊炎"收住院.患者既往有"高血压病"史10年余.体格检查:腹部平坦,右上腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未及,墨菲氏征可疑阳性.入院后实验室检查:白细胞11.8 × 109/L,中性71.2％,血红蛋白112 g/L
经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangiography drainage,PTCD)和丁二磺腺苷蛋氨酸已广泛应用于胰十二指肠切除术前的治疗.本研究回顾性分析了最近5年本院胰十二指肠切除术患者术前的治疗及用药情况,旨在探讨PTCD及丁二磺腺苷蛋氨酸的术前应用价值。
目的 观察应用枫香脂联合左旋甲状腺素对分化型甲状腺癌患者术后促甲状腺激素、总体甲状腺激素水平及游离甲状腺素水平的影响.方法 分化型甲状腺癌患者采用简单随机化方法分成两组,单纯用药组(n=55,口服左旋甲状腺素片)和联合用药组(n=57,口服枫香脂联合左旋甲状腺素),比较用药前后两组患者血清中促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(T4、T3)和游离甲状腺素(FT3、FT4)的变化.结果 联合用药组与单纯