目的评价超声引导下旁正中入路硬膜外分娩镇痛的临床效果。方法选取拟行硬膜外分娩镇痛产妇110例,分为A、B两组,每组55例。A组在超声引导下行旁正中入路硬膜外穿刺,B组采用传统盲探正中入路硬膜外穿刺。镇痛药物为0.075%盐酸罗哌卡因。选择L₃～L₄间隙硬膜外穿刺,向头端置管3 cm。观察两组穿刺时间、一次穿刺成功率、镇痛效果;观察硬膜外穿刺时出现神经异感、短暂神经症状及分娩后穿刺点疼痛、头痛的发生率及程度。结果 A组一次穿刺成功率高于B组（98.2%vs. 89.1%）（P<0.05）,A组穿刺时神经异感发生率低于B组（3.6%vs. 9.1%）（P<0.05）。A组术后穿刺点轻度疼痛3例（5.5%）,轻度头痛2例（3.6%）;B组术后穿刺点轻度疼痛6例（10.9%）,轻度头痛4例（7.3%）;两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组均无中、重度穿刺点疼痛及头痛发生。结论超声引导下旁正中入路硬膜外分娩镇痛安全性高,麻醉效果好。