探讨砷暴露对机体砷甲基化代谢水平的调控及其影响因素,为研究砷甲基化代谢在砷毒性机制中的作用提供参考。
方法由两名研究者共同进行Meta分析,通过数据库Cochrane library、Pubmed、Springer、Embase、中国知网(CNKI)检索,最终纳入符合标准的文献25篇,根据异质性检验结果,采用随机效应模型或固定效应模型进行综合的定量分析。
结果砷暴露人群尿液中砷代谢物含量:无机砷[iAs;标准化均数差(SMD):1.07; 95%置信区间(CI):0.61~ 1.53]、一甲基砷酸(MMA; SMD:1.10; 95%CI:0.81~ 1.40)、二甲基砷酸(DMA; SMD: 2.50; 95%CI:1.50~ 3.69)、总砷(TAs ;SMD :3.10 ;95%CI:2.13~ 4.07)均明显增加(P均< 0.01)。砷代谢物比例指标:iAs% (SMD :1.00 ;95 %CI :0.60~ 1.40)、MMA%(SMD: 0.49; 95%CI:0.21~ 0.77)均明显升高,DMA%(SMD:-0.55; 95%CI:-0.80~-0.31)明显下降(P均< 0.01)。甲基率指标:一甲基率(PMI; SMD:-0.57;95%CI:-0.94~-0.20)、二甲基率(SMI;SMD:-0.27;95%CI:-0.46~-0.09)均明显下降(P均< 0.01)。与女性比较,男性尿砷中MMA%(SMD: 0.44; 95%CI:0.35~ 0.52)明显升高,DMA%(SMD:-0.33; 95% CI:-0.38~-0.28)、SMI (SMD:-0.36;95%CI:-0.53~-0.19)明显降低;与非吸烟者比较,吸烟者MMA% (SMD :0.22 ;95%CI:0.07~ 0.37)明显升高,DMA%(SMD:-0.16 ;95%CI:-0.26~-0.05)明显降低;与非饮酒者比较,饮酒者MMA%(SMD: 0.17;95%CI:0.07~ 0.27)明显升高,DMA%(SMD:-0.24;95 %CI:-0.39~-0.10)明显降低;与> 50岁者比较,≤50岁者MMA%(SMD:-0.23;95%CI:-0.40~-0.06)明显降低;体质指数(BMI)明显影响MMA%(SMD:-0.18; 95%CI:-0.31~-0.04),差异有统计学意义(P均< 0.01)。
结论砷暴露、吸烟、饮酒及高龄都可以降低机体砷甲基化能力,女性砷甲基化能力较男性更为有效。