【摘 要】
：
目的 探讨不同剂量右美托咪定对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经炎症反应及神经营养因子的影响.方法 健康清洁级成年雄性SD大鼠75只,10～12周龄,体重220～250 g.采用随机数字表法将大鼠随机分为五组:假手术组(S组)、TBI组(T组)、右美托咪定25μg/kg组(D25组)、右美托咪定50μg/kg组(D50组)和右美托咪定100μg/kg组(D100组),每组15只.S组仅行头皮切开钻孔手术,T组采用Feeney自由落体法建立TBI模型,D25组、D50组、D100组分别于TBI模型建立后立即腹腔
【机 构】
：
063000 唐山市工人医院麻醉科
论文部分内容阅读
目的 探讨不同剂量右美托咪定对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经炎症反应及神经营养因子的影响.方法 健康清洁级成年雄性SD大鼠75只,10～12周龄,体重220～250 g.采用随机数字表法将大鼠随机分为五组:假手术组(S组)、TBI组(T组)、右美托咪定25μg/kg组(D25组)、右美托咪定50μg/kg组(D50组)和右美托咪定100μg/kg组(D100组),每组15只.S组仅行头皮切开钻孔手术,T组采用Feeney自由落体法建立TBI模型,D25组、D50组、D100组分别于TBI模型建立后立即腹腔注射右美托咪定25、50、100μg/kg.采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估建模后12、24、48、72 h的神经功能,干/湿比重法检测脑组织含水量,Western blot法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)蛋白含量,免疫组织化学染色法观察脑组织皮层区脑源性生长因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)表达情况.结果 与S组比较,T组不同时点mNSS明显升高(P<0.05),脑组织含水量明显增多(P<0.05),脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白含量明显升高(P<0.05),脑组织皮层区BDNF、NGF表达及阳性细胞数明显增多(P<0.05).与T组比较,D25组、D50组、D100组mNSS明显降低(P<0.05),脑组织含水量明显减少(P<0.05),脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白含量明显降低(P<0.05),脑组织皮层区BDNF、NGF表达及阳性细胞数明显增多(P<0.05).与D25组比较,D50组不同时点mNSS明显降低(P<0.05),脑组织含水量明显减少(P<0.05),脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白含量明显降低(P<0.05),脑组织皮层区BDNF、NGF表达及阳性细胞数明显增多(P<0.05).D25组、D100组各指标差异无统计学意义.结论 相对于右美托咪定25和100μg/kg,右美托咪定50μg/kg腹腔注射可明显改善脑水肿,减轻神经炎症反应,增加TBI后皮层神经营养因子表达水平,缓解神经功能障碍.
其他文献
目的 比较3种术前衰弱评估方法对全麻下行非心脏手术老年患者术后3个月内预后的预测效能.方法 选择2019年2—6月在全麻下行择期非心脏手术的老年患者311例,男178例,女133例,年龄≥65岁,ASAⅡ或Ⅲ级.术前采用表型评估法(Fried)、修正后衰弱指数(mFI)和衰弱基本工具法(EFT)评估术前衰弱状态.记录手术时间、术中出血量、术后ICU入住情况、住院时间、手术至出院时间、术后3个月内再入院及死亡例数.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析患者术前衰弱与预后的相关性.采用受试者工作特征(
目的 观察经T6、T8水平入路的改良前锯肌平面阻滞(SAPB)对肝移植术患儿镇痛效果的影响.方法 选择2019年1月至2020年12月择期行肝移植术患儿30例,男15例,女15例,年龄0～3岁,ASAⅢ或Ⅳ级.采用随机数字表法分为两组:全身麻醉联合改良SAPB组(S组)和全身麻醉组(C组),每组15例.气管插管后S组于双侧T6、T8水平行超声引导下改良SAPB,注入0.25％罗哌卡因1 ml/kg+地塞米松0.2 mg/kg,各注射点等量均分.两组麻醉诱导和麻醉维持方法一致.术后采用持续静脉泵注咪达唑仑2
目的 评价联合舒芬太尼时瑞马唑仑抑制气管插管心血管反应的半数有效剂量(ED50).方法 选择全身麻醉置入单腔气管导管手术患者49例,男29例,女20例,年龄18～64岁,BMI 20～25 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.首例患者给予瑞马唑仑0.20 mg/kg,待患者意识消失,警觉/镇静评分(OAA/S评分)≤1分且BIS≤60后,给予舒芬太尼0.25μg/kg,根据上一例患者气管插管心血管反应情况,采用抛偏倚硬币法决定下一例瑞马唑仑剂量.若上一例气管插管心血管反应为阳性,下一例患者瑞马唑仑升高1个剂量梯度
目的 分析心脏外科术后肺部并发症(PPCs)的危险因素.方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月行心脏外科手术患者的病历资料,根据患者是否发生PPCs分为两组:并发症组(n=271)和无并发症组(n=331).提取性别、年龄、ASA分级、高血压病史、糖尿病病史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史、脑血管病史、手术史、术前房颤、肺动脉高压、心功能指标、凝血功能指标、肝肾功能指标、乳酸脱氢酶、血糖、手术时间、心肺转流(CPB)时间、术中药物使用情况、术中输血量、术中液体输注量、术中尿量、术后肝肾功能指标
目的 观察并评价1岁以下小儿不完全川崎病患儿的冠状动脉的发病情况及随访结果.方法 选取2014年4月～2020年7月在我院儿科住院治疗的不完全川崎病患儿共70例,男48例,女22例,年龄均<1岁.通过超声心动图分析冠状动脉Z值测定评估冠状动脉损害情况分为:Z<2为冠状动脉无扩张组、2≤Z<2.5为冠状动脉扩张组、2.5≤Z<5为小型冠状动脉瘤组、5≤Z<10为中型冠状动脉瘤组、Z≥10为大型冠状动脉瘤组,平均随访时间2年,并评估随访结果.结果 70例患儿中33例患儿冠状动脉无损害,37例患儿出现冠状动脉不
目的 通过胃窦超声检查评估不同流速经鼻湿化快速充气通气(THRIVE)联合无创通气(NIV)在全麻诱导时对肥胖患者胃进气的影响.方法 选择择期全麻手术患者72例,男29例,女43例,年龄18～64岁,BMI 30.0～39.9 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为三组:H30组、H50组、H70组,每组24例.三组均行THRIVE 30 L/min预给氧5 min后行全麻诱导.全麻诱导后三组分别接受相应氧流量大小(30、50、70 L/min,FiO2100％)的THRIVE联合NIV(10 cmH2O)
目的 探讨右美托咪定作为佐剂对罗哌卡因前锯肌平面阻滞(SAPB)半数有效浓度(EC50)的影响.方法 选择择期行胸腔镜下肺叶或肺段切除术患者44例,男26例,女18例,年龄40～64岁,BMI 18.5～24.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.随机分为两组:右美托咪定复合罗哌卡因组(DR组,n=21)和罗哌卡因组(R组,n=23).两组均在超声引导下行SAPB,DR组注入含右美托咪定1.0μg/kg的罗哌卡因混合溶液30 ml,R组注入罗哌卡因30 ml.罗哌卡因初始浓度为0.4％,按照序贯法确定下一例罗哌
目的 探讨麻醉科医师术前受邀会诊与老年患者髋部手术后早期并发症的相关性.方法 采用倾向性评分匹配(PSM)法回顾性分析2019年1—12月行髋部手术患者100例,男36例,女64例,年龄≥65岁,ASAⅢ或Ⅳ级.根据术前是否接受由外科医师提交会诊申请并由麻醉科高年资主治医师执行的正式会诊,将患者分为两组:受邀会诊组(会诊组)和非受邀会诊组(对照组),每组50例.收集性别、年龄、BMI、ASA分级、年龄校正的Charlson合并症指数(aCCI)、麻醉方法、手术时间、麻醉时间、手术出血量、术前等待时间、术前
二氧化碳激光在耳鼻喉手术中的应用有其独特优势,但在富氧地带使用激光有燃烧爆炸风险,国内仍有许多医院没有条件使用抗激光导管,且即便是抗激光导管也不能完全避免激光损伤套囊的可能[1].目前,除了降低吸入氧浓度,还建议注入生理盐水以提高套囊对激光的耐受性,从而提高气道安全性.空气与生理盐水的物理特性不同,对套囊的压力可能存在差异.本研究观察气管导管套囊先后注入空气和生理盐水,对比各自的套囊压力,为临床工作提供参考.
目的 评价双气道喉管用于中心气道狭窄气管支架置入术的效果.方法 选择择期行中心气道狭窄气管支架置入术患者42例,男28例,女14例,年龄18～64岁,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为两组:双气道喉管组(D组)和普通喉罩组(C组),每组21例.麻醉诱导后,D组、C组分别置入双气道喉管和普通喉罩,行机械通气.记录麻醉诱导前(T1)、置入喉管/喉罩开始通气时(T2)、手术开始(T3)、支架置入时(T4)及术毕停止麻醉药后5 min(T5)的MAP、HR和SpO2.分别于支架置入前和置入后抽取动脉血样行血气分