心脏123I-间位碘代苄胍(123I-MIBG)的摄取可通过核素显像计算心脏与纵隔放射性比值(HMR)进行定量。使用具有碲-锌-镉固态探测器的心脏专用SPECT(D-SPECT)和普通γ照相机均可获得HMR,但两者间的关系尚未完全明确。本研究采用模型和患者的图像来明确2个不同来源的HMR的关系。
方法使用配低能高分辨(LEHR)准直器的γ照相机和D-SPECT行交叉校正模型研究,另有40例患者行γ照相机和D-SPECT的123I-MIBG显像。在模型研究中,确定了1个基于模型实验的转换系数(CC)用于校正γ照相机和D-SPECT的HMR。γ照相机和D-SPECT的HMR计算均采用前位平面图像(D-SPECT的前位平面图像基于其断层图像虚拟再构)。首先,D-SPECT的HMR与γ照相机交叉校正,然后两者的HMR转换为中能通用准直器条件下的HMR (CC 0.88; ME88条件下)。分析HMR、校正后HMR和显像后未校正HMR间的关系,并计算有或无本底校正条件下的123I-MIBG洗脱率。
结果在模型实验中,配LEHR准直器的γ照相机和D-SPECT的CC分别为0.55和0.63。γ照相机和D-SPECT初始HMR分别为1.76±0.42和1.86±0.55(P<0.000 1),而当D-SPECT的HMR转换校正为γ相机条件下的HMR后,其值与γ照相机HMR相比差异没有统计学意义(1.75±0.48, P>0.05)。当γ照相机与D-SPECT的HMR转换为中能通用准直器ME88条件下的HMR时,两者平均标准化HMR间差异没有统计学意义(2.21±0.65与2.20±0.75,P>0.05)。ME88条件下的HMR经标准化计算后,线性回归线中的系统差异消失,而γ照相机(StdHMRAnger)和D-SPECT(StdHMRDSPECT)的标准HMR间差异没有统计学意义。使用回归线所做的附加校正进一步改善了两者HMR间的关系[StdHMRDSPECT=0.09+0.98×StdHMRAnger (R2=0.91)]。有或无本底校正条件下的123I-MIBG洗脱率相关性好(R2值:0.83和0.65)。
结论基于模型的交叉校正方法适用于D-SPECT,并可使来自D-SPECT和γ照相机的HMR得到普遍使用。