【摘 要】
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目的通过对冠脉造影发现的多支慢性完全闭塞(CTO)患者的临床和影像学资料进行对比分析,总结多支(二支或二支以上)CTO患者的临床和影像学特点。方法选取沈阳军区总医院心内科2
【机 构】
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沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科
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目的通过对冠脉造影发现的多支慢性完全闭塞(CTO)患者的临床和影像学资料进行对比分析,总结多支(二支或二支以上)CTO患者的临床和影像学特点。方法选取沈阳军区总医院心内科2007年1月至2009年12月入院诊断冠心病的连续住院患者,入院后行常规实验室生化检查及临床辅助检查,并行冠脉造影及左室造影检查。结果经冠脉造影证实有一支以上的CTO病变患者共836例,其中多支CTO患者179例,单支CTO患者657例。比较发现,多支CTO患者中心肌梗死次数、心律失常及心力衰竭患者比例较单支CTO患者高(P<0.05),而年龄和男性、吸烟史、合并高血压、糖尿病、脑血管病史的比例两组间无差异(P>0.05)。多支CTO患者组甘油三酯(TG)和纤维蛋白原水平高于单支CTO患者组,而心脏超声左室大小(LV值)较大,EF值较低(P<0.05);肾功、胆固醇和血糖水平两组之间无统计学差异(P>0.05)。多支CTO患者中长CTO(≥15 mm)、小血管(直径≤2.5 mm)CTO及存在桥侧支CTO比例均高于单支CTO组(P<0.05);两组中刀切状CTO的比例无统计学差异。结论多支CTO患者合并症较多,心功能较差,冠脉病变更加严重和复杂,这些临床及影像学特征可能增加CTO病变行PCI治疗的难度,对成功率有一定影响。
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