【摘 要】
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肺癌在全球范围内的发生率和死亡率均居高不下 [1],全国肿瘤登记中心数据显示2014年我国肺癌新发病78.1万例,死亡62.6万例.目前手术是治疗肺癌的主要方法,传统的肺部开放手术损伤大、出血多、患者恢复慢.自20世纪80年代,电视腹腔镜被应用于胆囊切除后,电视胸腔镜技术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)也得到了快速发展,被越来越广泛地应用于胸膜疾病、心脏疾病、肺脏疾病等多种疾病的诊断和治疗 [2].因其创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、患者接受度高等优势,部分
【机 构】
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海军军医大学第一附属医院胸外科,上海 200433
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肺癌在全球范围内的发生率和死亡率均居高不下 [1],全国肿瘤登记中心数据显示2014年我国肺癌新发病78.1万例,死亡62.6万例.目前手术是治疗肺癌的主要方法,传统的肺部开放手术损伤大、出血多、患者恢复慢.自20世纪80年代,电视腹腔镜被应用于胆囊切除后,电视胸腔镜技术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)也得到了快速发展,被越来越广泛地应用于胸膜疾病、心脏疾病、肺脏疾病等多种疾病的诊断和治疗 [2].因其创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、患者接受度高等优势,部分医院胸腔镜手术已占到胸外科手术的80％以上.考虑到留置胃管能有效防止术中麻醉后误吸,并减少术后腹胀、恶心、呕吐等不良反应的发生,传统观念认为无论是开放手术还是胸腔镜手术均需术前常规留置胃管,但实践中发现留置胃管也会影响患者呼吸并可能诱发恶心呕吐、咽喉肿痛等应激反应.
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